اسپری سیمبیکورت چیست؟ نکات و راهنمای مصرف+ عوارض جانبی

اسپری سیمبیکورت چیست؟

سیمبیکورت Symbicort استنشاقی حاوی ترکیبی از بودزوناید و فورموترول است و برای آسم و بیماری انسداد مزمن ریه (COPD) استفاده می‌شود. بودزوناید یک کورتیکواستروئید است که التهاب را در بدن کاهش می‌دهد. فورموترول یک برونش گشاد کننده طولانی اثر است که ماهیچه‌های مجاری هوایی را شل می‌کند تا تنفس را بهبود بخشد. برای خرید اسپری سیمبیکورت می‌توانید ازطریق سامانه داروگ اقدام نمایید. در ادامه مطلب نحوه تهیه داروهای کمیاب توسط داروگ را بیشتر توضیح میدهیم.

کاربرد اسپری سیمبیکورت چست؟

این اسپری استنشاقی برای کنترل و پیشگیری از علائم آسم در بزرگسالان و کودکان حداقل ۶ سال استفاده می‌شود. همچنین برای کمک به کنترل علائم بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) از جمله برونشیت مزمن و آمفیزم نیز استفاده می‌شود.

لازم به ذکر است این دارو برای درمان آسم یا حمله برونکواسپاسم استفاده نمی‌شود. تجویز این دارو برای افراد مبتلا به آسم تنها در صورتی است که آسم شدید باشد یا بیماری توسط سایر داروهای آسم به خوبی کنترل نشده باشد. ممکن است پزشک پس از اینکه آسم بیمار به خوبی کنترل شد، مصرف این دارو را متوقف کند.

فورموترول، زمانی که به تنهایی استفاده شود، ممکن است خطر مرگ را در افراد مبتلا به آسم افزایش دهد. اگر بودزوناید و فرموترول با هم به عنوان یک محصول ترکیبی استفاده ‌شوند، خطر افزایش نمی‌یابد.

راهنمای نحوه استفاده از اسپری سیمبیکورت

تمام دستورالعمل‌های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارویی را بخوانید. دارو را دقیقا طبق دستور مصرف کنید. قبل از هر بار استفاده، ۵ ثانیه اسپری را به خوبی تکان دهید. این دارو را طبق دستور پزشک از طریق دهان استنشاق کنید. استفاده از این دارو معمولاً دو بار در روز (صبح و عصر با فاصله ۱۲ ساعت)تجویز میگردد.

اگر دوز تجویز شده شما ۲ پاف است، حداقل یک دقیقه بین آنها صبر کنید. اگر به طور همزمان از داروهای استنشاقی دیگر استفاده می کنید، حداقل ۱ دقیقه بین مصرف هر دارو صبر کنید و این دارو را در آخر استفاده کنید.

سیمبکورت یک داروی حیاتی برای حملات آسم یا برونکواسپاسم نیست. برای حمله فقط از داروهای استنشاقی سریع الاثر استفاده کنید. اگر مشکلات تنفسی‌تان بدتر می‌شود یا فکر می‌کنید که داروهای آسم شما مؤثر نیستند، به پزشک خود اطلاع دهید.

• اجازه ندهید کودک خردسال بدون کمک بزرگسال از این اسپری استفاده کند.
• برای جلوگیری از خشکی دهان، گرفتگی صدا و عفونت های قارچی دهان، پس از هر بار استفاده از اسپری، دهان خود را با آب بشویید. آب شستشو را قورت ندهید.
• ممکن است تا ۱ هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. به استفاده از دارو طبق دستور ادامه دهید و در صورت عدم بهبود علائم به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت انجام عمل جراحی، بیماری، استرس یا تجربه اخیراً حمله آسم، ممکن است نیاز باشد دوز داروی شما تغییر کند. دوز یا برنامه دارویی خود را بدون نظر پزشک تغییر ندهید.
• اگر از پیک فلومتر در خانه استفاده می‌کنید، اگر اعداد شما کمتر از حد معمول است، به پزشک خود اطلاع دهید.

اطلاعات دوز سیمبیکورت

دوز مورد تایید غذا و دارو:

• درمان آسم در بیماران ۱۲ سال و بالاتر: ۲ بار استنشاق Symbicort 80/4.5 یا 160/4.5 دو بار در روز. دوز اولیه بر اساس شدت آسم است.
• درمان آسم در بیماران ۶ تا ۱۲ سال: استنشاق Symbicort 80/4.5 دو بار در روز.
• درمان نگهدارنده در: COPD استنشاق Symbicort 160/4.5 دو بار در روز.
• درمان نگهدارنده در :COPD (Symbicort Aerosphere) استنشاق 4.8/160 دو بار در روز.

اطلاعات دوز :off-label

SMART Therapy (Single Maintenance and Reliever Therapy) برای آسم:

این درمان برای زمانی است که از یک کورتیکواستروئید استنشاقی (ICS)-فورموترول (مانند سیمبیکورت) به عنوان درمان نگهدارنده با 1 تا 2 استنشاق یک یا دو بار در روز و سپس 1 تا 2 استنشاق در صورت نیاز برای علائم آسم استفاده شود.

دستورالعمل‌های مدیریت آسم توسط مؤسسه ملی بهداشت اشاره می‌کند که درمان SMART درمان ترجیحی برای افراد مبتلا به آسم پایدار متوسط تا شدید است که قبلاً از ICS با دوز پایین یا متوسط استفاده کرده‌اند. درمان هوشمند استفاده از یک استنشاق منفرد با ICS-فورموترول (به عنوان مثال Symbicort) است که هم روزانه و هم در صورت نیاز استفاده می شود. این به سن، شدت آسم و دوز ICS در آماده سازی ICS-فورموترول بستگی دارد.

• حداکثر تعداد استنشاق در روز ۸ (۳۶ میکروگرم فرموترول) برای کودکان ۴ تا ۱۱ ساله و ۱۲ (۵۴ میکروگرم فورمترول) برای افراد ۱۲ سال و بالاتر است.

هشدارهای قبل از مصرف سیمبیکورت

اگر به بودزوناید یا فورموترول حساسیت دارید، نباید از این اسپری استفاده کنید.

بودزوناید سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می‌کند. در مورد هر گونه بیماری یا عفونتی که در چند هفته گذشته داشته‌اید به پزشک خود اطلاع دهید.

برای اطمینان از بی خطر بودن این دارو اگر تا به حال بیماری‌های زیر را داشته‌اید به پزشک خود اطلاع دهید:

• بیماری قلبی، فشار خون بالا
• تشنج
• سیستم ایمنی ضعیف
• بیماری کبد
• پوکی استخوان
• گلوکوم، آب مروارید یا سایر مشکلات بینایی
• دیابت
• حساسیت دارویی
• بیماری سل
• اختلال تیروئید
• عدم تعادل الکترولیت (مانند سطح پایین پتاسیم در خون)

آیا مصرف اسپری سیبمیکورت در بارداری و شیردهی ایمن است؟

اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید. مشخص نیست که آیا بودزونید یا فورموترول به جنین آسیب می‌رساند یا خیر. با این حال، داشتن آسم درمان نشده یا کنترل نشده در دوران بارداری ممکن است عوارضی مانند وزن کم نوزاد هنگام تولد، زایمان زودرس، یا اکلامپسی (فشار خون بالا خطرناک که منجر به مشکلات پزشکی در مادر و نوزاد می‌شود) ایجاد کند.

هنگام استفاده از این دارو ممکن است شیردهی مجاز نباشد. در مورد هر خطری از پزشک خود سوال کنید.

استفاده از اسپری سیمبیکورت توسط افراد کمتر از ۶ سال تایید نشده است.

اگر یک نوبت مصرف اسپری را فراموش کنم چه کنم؟

دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را در زمان معمول استفاده کنید. از دو دوز در یک زمان استفاده نکنید.

عوارض جانبی اسپری سیمبیکورت

اگر علائم واکنش آلرژیک به این دارو شامل کهیر، تنفس دشوار، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو را دارید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

از جمله دیگر علائمی که باید به پزشک اطلاع دهید شامل موارد زیر میشود:

• بدتر شدن مشکلات تنفسی
• زخم یا لکه‌های سفید در دهان و گلو، درد هنگام بلع
• لرزش، عصبی بودن، درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع یا تند
• سرفه همراه با مخاط، احساس تنگی نفس
• خس خس سینه، خفگی، یا سایر مشکلات تنفسی پس از استفاده از این دارو
• تاری دید، دید تونلی، درد یا قرمزی چشم، یا دیدن هاله در اطراف نورها
• علائم آنفولانزا – تب، لرز، بدن درد، خستگی غیر معمول
• قند خون بالا، افزایش تشنگی، افزایش ادرار، خشکی دهان
• سطح پایین پتاسیم،گرفتگی عضلات پا، یبوست، ضربان قلب نامنظم، بال زدن در قفسه سینه، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن، ضعف عضلانی
• علائم اختلال هورمونی، خستگی یا ضعف، احساس سبکی سر، حالت تهوع، استفراغ

بودزوناید می‌تواند بر رشد کودکان تأثیر بگذارد. اگر کودک شما در حین استفاده از این دارو با سرعت طبیعی رشد نمی‌کند، به پزشک خود اطلاع دهید.

عوارض جانبی رایج این دارو شامل موارد زیر است:

• درد یا سوزش گلو
• لکه های سفید در دهان یا گلو
• ناراحتی معده، استفراغ
• کمر درد، سردرد
• علائم آنفولانزا
• علائم سرماخوردگی مانند گرفتگی یا آبریزش بینی، عطسه، درد سینوسی، گلودرد

علائم اوردوز اسپری استنشاقی چیست؟

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تشنج
• درد قفسه سینه
• سرگیجه
• ضربان قلب سریع، تپنده یا نامنظم
• عصبی بودن
• سردرد
• لرزش قسمتی از بدن که نمی توانید آن را کنترل کنید
• گرفتگی یا ضعف عضلانی
• دهان خشک
• حالت تهوع
• خستگی مفرط
• کمبود انرژی
• مشکل خواب

تداخل دارویی اسپری سیمبیکورت

گاهی اوقات استفاده همزمان از برخی داروها بی خطر نیست. برخی از داروها می‌توانند بر سطوح خونی سایر داروهایی که مصرف می‌کنید تأثیر بگذارند، که ممکن است عوارض جانبی را افزایش دهد یا اثربخشی داروها را کاهش دهد.

بسیاری از داروها می‌توانند با این اسپری استنشاقی تداخل داشته باشند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می‌کنید به پزشک خود بگویید.

برخی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:

• آلدسلوکین‌
• دسموپرسین
• میفپریستون

نکات مهم حین استفاده از اسپری سیمبیکورت

• اگر دارو وارد چشم شد، با آب بشویید و در صورت قرمزی یا سوزش شدید چشم با پزشک خود تماس بگیرید.
• از قرار گرفتن در نزدیکی افرادی که بیمار هستند یا عفونت دارند خودداری کنید. اگر در معرض آبله مرغان یا سرخک هستید، برای درمان پیشگیرانه با پزشک خود تماس بگیرید. این شرایط در افرادی که از استروئیدی مانند بودزوناید استفاده می‌کنند می‌تواند جدی یا حتی کشنده باشد.
• از گشادکننده برونش استنشاقی دوم که حاوی فورموترول یا داروهای مشابه است (مانند آرفورموترول، فورموترول، اینداکاترول، اولوداترول، سالمترول یا ویلانترول) استفاده نکنید.

چه مدت می‌توان اسپری سیمبیکورت را مصرف کرد؟

این دارو برای درمان طولانی مدت هم در آسم و هم در COPD استفاده می‌شود. با این حال، اگر مبتلا به آسم هستید و علائم شما به حدی بهبود می‌یابد که دیگر به آگونیست بتا طولانی‌اثر مانند فورموترول نیاز ندارید، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که شما را به یک استنشاقی که فقط حاوی کورتیکواستروئید است، تغییر دهد.

جایگزین اسپری سیمبیکورت چیست؟

داروی Advair Diskus (fluticasone/salmeterol) و Breo Ellipta (fluticasone/vilanterol) دو نمونه از جایگزین های Symbicort هستند. آنها دارای ترکیبات مشابه سیمبیکورت هستند و همچنین علائم آسم و COPD را مدیریت می کنند. Airsupra (albuterol/budesonide) جایگزین Symbicort نیست، اما دارای یک ترکیب مشابه است.

آیا اسپری سیمبیکورت کورتون دارد؟

این دارو حاوی ترکیبی از دو ماده فعال، یک کورتون استنشاقی و بتا2 آگونیست طولانی اثر است اما میزان کورتون آن اندک است.

تهیه اسپری سیمبیکورت با سامانه داروگ

برای تهیه این دارو تنها کافیست در سامانه داروگ ثبت نام نمایید و در صفحه تهیه داروی کمیاب، نام دارو خود را وارد یا نسخه خود را آپلود نمایید. در زمان تعیین شده اطلاعات داروخانه‌هایی که داروی مد نظر شما را موجود داشته باشند برای شما ارسال می‌شود.