بهترین داروهای ضد افسردگی کدام‌اند؟
داروهای افسردگی
داروهای افسردگی با عوارض و تداخلات بسیاری همراه است و می‌توانند بهداشت جسمی و روانی افراد را دچار مشکل کند. برخی از این داروها ممکن است باعث وابستگی فرد به دارو شوند. برخی دیگر ممکن است بعد از گذشت زمانی از مصرف دارو، تاثیرات منفی بر سلامت شخص بگذارند. اما بهترین داروهای ضد افسردگی داروهایی هستند که مشاور روانشناسی و افسردگی جهت درمان تجویز می‌کنند، عوارض کمی دارند و باعث اعتیاد شخص به دارو نمی‌شوند.
داروهای ضد افسردگی چیست؟
داروهای ضد افسردگی برای درمان افسردگی طراحی‌شده‌اند اما برای درمان اضطراب، درد، مشکلات خواب، وسواس، فوبیا و … نیز استفاده می‌شوند. اما افسردگی انواع گوناگونی دارد. هر نوع افسردگی نیازمند دارو و درمان متناسب با خود است. در نتیجه از مصرف داروهای ضدافسردگی بدون تجویز پزشک و به صورت خود درمانی، خودداری کنید.
افسردگی چیست؟
افسردگی یک بیماری بسیار شایع و جدی است که بر احساسات، طرز تفکر و رفتار انسان تأثیر منفی دارد. افسردگی مختص سن خاصی نیست و هم در زنان و هم در مردان ظاهر می‌شود. افسردگی انواع مختلفی دارد که عبارت‌اند از:
- افسردگی شدید
- اختلال افسردگی مداوم
- اختلال دو قطبی
- اختلال عاطفی فصلی
- افسردگی روانی
- افسردگی پس از زایمان
- اختلال نارسایی پیش از قاعدگی
- افسردگی موقعیتی
داروهای ضدافسردگی چطور کار می‌کنند؟
داروهای ضد افسردگی می‌توانند به تعادل مواد شیمیایی در مغز ما کمک کنند. این می‌تواند به بهبود خلق وخو، تمرکز و خواب منجر شود. ممکن است چند هفته (اغلب چهارتا شش) طول بکشد تا این داروها به‌طور کامل عمل کنند. مصرف داروهای ضد افسردگی در طولانی مدت و بدون کنترل پزشک ممکن است باعث وابستگی و اعتیاد فرد به این داروها شود. بنابراین داروهایی که توسط پزشک تجویز می‌شوند، باید کمترین وابستگی و عوارض را داشته و با شرایط جسمی و روانی افراد سازگار باشند.
آشنایی با داروهای ضد افسردگی
رایج‌ترین داروهای ضدافسردگی تجویزشده عبارت‌اند از:
مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) (دسته‌ای از داروهای ضد افسردگی هستند که برای درمان افسردگی و برخی از انواع اختلالات اضطرابی و اختلالات شخصیتی کاربرد دارند). این دسته پر تجویزترین نوع داروهای ضدافسردگی هستند و عبارت‌اند از:
- فلوکستین
- سیتالوپرام
- سرترالین
- پاروکستین
- اسیتالوپرام
مهارکننده‌های باز جذب سروتونین و نوراپی نفرین ها (SNRI) مشابه SSRI ها هستند. موارد رایج از این دسته عبارت‌اند از:
- ونلافاکسین
- دولوکستین
بوپروپیون متفاوت از SSRI ها یا SNRI ها عمل می‌کند. همچنین اختلالات عاطفی فصلی را درمان می‌کند و به افراد کمک می‌کند تا سیگار نکشند.
داروهای ضدافسردگی قدیمی‌تر شامل سه حلقه‌ای، چهار حلقه‌ای و مهارکننده‌های مونوآمین اکسیدازها (MAOI) هستند. آن‌ها کمتر از سایر داروها تجویز می‌شوند. زیرا عوارض جانبی بیشتری را ممکن است ایجاد کنند. با این حال، این داروها برای برخی افراد بهتر عمل می‌کنند.
عوارض جانبی احتمالی این داروها عبارتند از:
- تهوع و استفراغ
- افزایش وزن
- اسهال
- خواب‌آلودگی
- مشکلات جنسی
یک بررسی تحقیقاتی بزرگ نشان داده است که داروهای ضدافسردگی در واقع به کاهش افسردگی کمک می‌کنند. اگرچه برخی از این داروها مؤثرتر و بهتر از سایرین هستند.
محققان داده‌های 522 کار آزمایی را که شامل بیش از 116000 شرکت‌کننده بود، تجزیه و تحلیل کردند. از 21 داروی ضدافسردگی مورد مطالعه، همه آن‌ها بهتر از دارونما (فراورده‌‌ای کاملاً هم‌شکل با یک فراوردۀ دارویی، ولی فاقد مادۀ مؤثر دارویی) عمل کردند. در کوتاه مدت، برای افسردگی حاد، داروهای ضدافسردگی به نظر می‌رسد نسبتاً مؤثر هستند.
مؤثرترین داروهای ضد افسردگی فروخته شده در ایالات‌متحده عبارت‌اند از:
- آمی تریپتیلین
- افکسور (ونلافاکسین)
- Lexapro (اسیتالوپرام)
- پاکسیل (پاروکستین)
- رمرون (میرتازاپین)
- ترینتلیکس (ورتیوکستین)
آن‌هایی که در فهرست کم اثرترین داروهای ضد افسردگی فروخته شده در ایالات‌متحده قرار گرفتند عبارت‌اند از:
- لووکس (فلووکسامین)
- اولپترو (ترازودون)
- پروزاک (فلوکستین)
هنگامی‌که محققان بررسی کردند که کدام داروهای افسردگی بهتر سازگاری دارند، این‌ها در صدر فهرست قرار گرفتند:
- سلکسا (سیتالوپرام)
- Lexapro (اس سیتالوپرام)
- پروزاک (فلوکستین)
- ترینتلیکس (ورتیوکستین)
- زولافت (سرترالین)
داروهایی که کمتر قابل قبول بودند عبارت‌اند از:
- آمی تریپتیلین
- آنافرانیل (کلومیپرامین)
- سیمبالتا (دولوکستین)
- افکسور (ونلافاکسین)
- لووکس (فلووکسامین)
- اولپترو (ترازادون)
بااین‌حال همه این داروها می‌توانند در درمان افسردگی مؤثر باشند و همه خود را از دارونما متمایز می‌کنند.
ولی طبق تحقیقات بهترین و مؤثرترین داروها، Lexapro(با نام عمومی اس سیتالوپرام) و Trintellix هستند. علاوه بر این، درحالی‌که آمی تریپتیلین در فهرست مؤثرترین‌ها قرار دارد، در فهرست کمترین سازگاری نیز قرار داشت. به‌طورکلی این دارو به‌عنوان بهترین دارو برای درمان افسردگی در نظر گرفته نمی‌شود. تفاوت بین داروها اندک است. بنابراین حتی داروهایی که در لیست کم اثربخش هستند، ممکن است برای برخی افراد بسیار خوب عمل کنند. بنابراین برای انتخاب دارو ممکن است آزمون وخطا وجود داشته باشد و باید دوز مناسب به اندازه کافی و در مدت زمان مناسب مصرف شود تا خوب عمل کند. اما افراد مبتلا به افسردگی در صورت امکان نباید تنها به داروها اعتماد کنند. تغییر سبک زندگی، صحبت با مشاور، ورزش، تغذیه سالم و… از جمله کارهایی است که می‌تواند باعث بهبود افسردگی گردد.
جهت مطالعه بیشتر درباره عوارض خود درمانی دارویی، روی لینک درج شده کلیک کنید
شما می‌توانید تنها با یک کلیک داروی کمیاب خود را پیدا کنید! روی لینک درج شده کلیک کنید.
جهت آشنایی با خدمات داروگ، بزرگ‌ترین سامانه اینترنتی تبادل دارو، روی لینک آن کلیک کنید.
